Je suis enceinte et je n'ai pas d'assurance maladie aux USA

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Je suis enceinte et je n'ai pas d'assurance maladie aux USA, quelles sont mes options ?

Il existe plusieurs options pour trouver une assurance maternité une fois que vous êtes enceinte.

Cependant, vous devez vous renseigner sur deux sujets importants.

Les femmes qui gagnent trop d'argent pour être admissibles Medicaid ils peuvent acheter un régime privé sans période d'attente.

Les futures mères peuvent commencer la couverture à n'importe quel moment de l'année si elles vivent un événement de vie admissible tel qu'épouser le père, changer de code postal ou devenir citoyen américain.

Grossesse : Assurance maladie Pas de délai d'attente

Les femmes enceintes ont plusieurs options pour trouver une assurance santé grossesse sans délais d'attente. Les alternatives couvrent les soins prénatals et les demandes de travail et d'accouchement pour les services rendus immédiatement après la date d'entrée en vigueur de la police, et parfois plus tôt.

Medicaid est l'option préférée en raison de son faible coût , avantages rétroactifs et inscription instantanée. Les régimes privés aident également certaines femmes enceintes tout de suite, mais pas la plupart.

État préexistant

La première chose à savoir est que les entreprises ne peuvent pas considérer la grossesse comme une condition préexistante pour l'assurance maladie. En vertu de la Loi sur les soins abordables, les régimes de santé privés doivent couvrir toutes les conditions liées à la maternité sans période d'attente. De plus, l'entreprise ne peut pas refuser la couverture parce que vous attendez déjà un bébé.

Cependant, bien que la grossesse ne soit pas une condition préexistante, vous ne pouvez pas non plus vous inscrire à une assurance maladie privée quand vous le souhaitez. La couverture ne peut débuter que pendant une période d'adhésion.

  • L'inscription ouverte annuelle a une date d'effet le 1er janvier. Vous pouvez choisir une couverture du 1er novembre au 15 décembre de l'année précédente.
  • Les périodes d'inscription spéciales commencent n'importe quel mois de l'année. Vous choisissez le régime dans les 60 jours suivant un événement admissible et la couverture entre en vigueur lepremierjour du mois suivant.

De toute évidence, la période d'inscription spéciale offre la meilleure couverture de maternité sans période d'attente, contrairement à l'inscription annuelle, à moins que vous ne trouviez cet article en novembre ou décembre. Cependant, vous devez vivre un événement de vie admissible pour profiter de la période d'inscription spéciale.

Événements de la vie admissibles

La grossesse n'est pas un événement de la vie admissible à l'assurance-maladie privée en vertu de la Loi sur les soins abordables. Cela signifie que les femmes enceintes doivent avoir une raison différente pour être éligibles à la couverture maternité sans attendre l'adhésion annuelle.

Les règles varient légèrement pour les régimes individuels, la couverture collective au travail et après l'accouchement.

Régimes individuels

Vous trouverez ci-dessous les événements de la vie éligibles qui vous rendent éligible à une période d'inscription spéciale sur le marché individuel.

  • Perte involontaire d'une autre couverture.
  • Épouser le père du bébé.
  • Déplacement vers un nouveau code postal
  • Devenir citoyen américain
  • Une erreur d'inscription qui n'était pas de votre faute

Demandez un devis d'assurance maladie grossesse si vous remplissez une ou plusieurs de ces conditions. Un agent peut vous contacter pour discuter des options.

  • Vous avez vécu un événement de la vie admissible au cours des 60 derniers jours.
  • Nous sommes maintenant en novembre ou décembre (inscription annuelle)
  • Vous vivez dans l'État de New York et bénéficiez de règles clémentes

Droit new-yorkais des assurances définit la grossesse comme un événement de vie qualifiant. Vérifiez également les règles de votre état, car les lois changent fréquemment. Retrouvez la liste officielle des raisons gouvernement fédéral ici.

Groupes d'employeurs

La liste des événements de la vie admissibles à l'assurance-maladie de groupe offerte par l'employeur est similaire, mais avec une différence clé. Les nouvelles recrues sont admissibles à une inscription spéciale (à tout moment de l'année) après avoir purgé la période d'essai de l'employeur.

Chaque employeur choisit sa propre période d'essai. La période peut être de 0 jours, 30 jours, 60 jours, 90 jours ou plus. Ainsi, trouver un nouvel emploi offrant une assurance maladie est une autre option pour obtenir une assurance maternité sans période d'attente.

Avoir un bébé

Avoir un bébé est également un événement de vie admissible à l'assurance-maladie. Après l'accouchement, vous disposez de 60 jours pour ajouter votre nouveau-né à un régime existant ou pour souscrire une police individuelle pour votre enfant.

Cependant, le changement doit être cohérent avec l'événement. Ce n'est pas une occasion d'obtenir une couverture pour maman. Nouveau plan peu susceptible de payer pour le travail et l'accouchement à l'hôpital

Medicaid public

Medicaid propose une assurance maternité aux femmes déjà enceintes sans délai d'attente. En fait, cette couverture publique peut même payer des indemnités de 3 mois rétroactivement. Vérifiez les règles de votre état lorsque vous vous inscrivez.

De plus, Medicaid n'impose aucun type de restriction de période d'inscription. Vous pouvez commencer la couverture immédiatement sans avoir à attendre jusqu'en janvier. De plus, vous n'avez pas besoin de vivre un événement de vie qualifiant pour commencer au milieu de l'année.

Cependant, chaque État impose des limites de revenu. Medicaid peut refuser les femmes enceintes qui gagnent trop d'argent. Le seuil de revenu est ajusté en fonction de la taille de la famille et peut inclure vos bébés à naître. Voir ci-dessous pour les options si vous n'êtes pas admissible.

Assurance maternité lorsque vous êtes déjà enceinte

Il existe d'autres options à considérer pour l'assurance maternité lorsque vous êtes déjà enceinte. Vous pourrez peut-être trouver de l'aide pour les soins prénatals, les échographies, le travail et l'accouchement pour l'accouchement. Des soins médicaux et bucco-dentaires appropriés sont essentiels pour la santé de la mère et de son bébé.

Le gouvernement fédéral accorde des subventions basées sur le revenu aux femmes qui gagnent trop d'argent pour être admissibles à Medicaid. De plus, le régime de vos parents peut fournir une couverture. De plus, les programmes de l'État peuvent vous aider pendant votre congé de maternité.

Couverture parentale

L'assurance de vos parents couvrira-t-elle votre grossesse? La couverture grossesse dépendante est un problème pour les adolescents et les jeunes adultes de moins de 26 ans qui dépendent du régime de leurs parents. Malheureusement, rien ne garantit que le régime de vos parents couvrira tous les aspects de vos soins pendant que vous attendez.

C'est un premier endroit évident à regarder. Cependant, ne supposez pas une couverture maternité complète. Assurez-vous de poser les bonnes questions de la bonne manière aux bonnes personnes.

Groupes d'employeurs

Environ 70 % des régimes d'assurance-maladie collective offerts par les employeurs ne couvrent pas les grossesses à charge. Cela signifie que de nombreuses adolescentes et jeunes filles adultes devront peut-être envisager des alternatives.

Deux lois fédérales pèsent lourdement sur la question et laissent des lacunes importantes.

  1. La loi sur la discrimination en matière de grossesse exige que les régimes de soins de santé collectifs couvrent les soins prénatals et les services connexes. Cependant, cette exigence ne s'étend pas aux personnes à charge.
  2. La Loi sur les soins abordables exige que les régimes collectifs couvrent les soins prénatals préventifs pour les grossesses dépendantes. Cependant, cela ne s'étend pas à l'hospitalisation beaucoup plus coûteuse pour le travail et l'accouchement.

Sociétés nommées

Veillez à poser les bonnes questions sur la couverture grossesse à charge. Chaque compagnie d'assurance émet une variété de plans sur le marché collectif, individuel et public. Chaque plan fonctionne différemment, même lorsqu'il est émis par la même entreprise.

Communiquez avec l'assureur et renseignez-vous sur la couverture en cas de grossesse à charge pour le régime particulier de vos parents. Ne présumez pas que les règles s'appliquent uniformément à tous les régimes émis par l'une de ces compagnies d'assurance nommées.

  • Etna
  • Hymne
  • Bouclier bleu de la croix bleue (BCBS)
  • Cigna
  • Humain
  • Kaiser Permanente
  • Santé unie

Ne vous qualifiez pas pour Medicaid

De nombreuses femmes enceintes sans assurance gagnent trop d'argent pour être admissibles à Medicaid, ou le pensent. Envisagez ces options si vous avez besoin de consulter un médecin et que vous ne pouvez pas vous permettre les dépenses.

  1. Medicaid Limited Pregnancy a des limites de revenu plus élevées que Medicaid ordinaire. Ne présumez pas que vous gagnez trop d'argent pour être admissible. Il se peut que vous examiniez le mauvais ensemble de limites ou que vous appliquiez incorrectement les règles de taille de la maison. Chaque bébé à naître compte comme un membre supplémentaire de la famille. Faites une demande à votre bureau de comté et demandez-leur d'émettre le refus.
  2. Les femmes privées de Medicaid parce qu'elles gagnent trop d'argent, elles ont souvent encore droit à une assurance maladie privée subventionnée. Le gouvernement fédéral offre deux formes de soutien financier qui rendent plus abordable le paiement des soins prénatals et l'accouchement de votre bébé à l'hôpital.

Réductions de primes

Les femmes qui gagnent trop pour bénéficier de Medicaid satisfont souvent aux exigences de réduction des primes. Ces subventions prennent la forme de crédits d'impôt anticipés ou remboursés et limitent le pourcentage du revenu que vous devez consacrer aux primes d'assurance maladie individuelle. Le pourcentage dépend du revenu par rapport au seuil de pauvreté fédéral.

Niveau de pauvretéPrime / Revenu
100%2,0%
200%6,3%
300%9,5%
400%9,5%

Réductions de partage des coûts

Les femmes qui se sont vu refuser Medicaid peuvent également bénéficier d'une réduction du partage des coûts. Ces subventions réduisent ce que vous devez payer de votre poche pour un plan de niveau argent qui couvre généralement 70 % des dépenses moyennes. Encore une fois, le niveau de réduction des coûts dépend du revenu par rapport au seuil de pauvreté fédéral.

Niveau de pauvretéPourcentage couvert
100%94%
200%87%
300%70%
400%70%

Besoin d'échographie

Les femmes enceintes sans assurance et qui ont besoin d'une échographie n'ont pas à chercher bien loin. L'échographie (échographie) utilise des ondes sonores pour prendre des photos du bébé en développement et des organes reproducteurs de la mère afin de détecter d'éventuelles anomalies.

Les centres de ressources confessionnels sur la grossesse à Partout dans le pays, ils offrent des échographies gratuites pour les femmes enceintes. Les résultats sont effectués et interprétés par des professionnels agréés dans un établissement médical agréé. Ils effectuent ce service gratuitement pour aider les mères à choisir la vie pour leur bébé.

Utilisez l'image échographique gratuite comme test de grossesse positif lors de la demande de Medicaid.

Travail dentaire

Être enceinte sans assurance dentaire est étonnamment important et offre plusieurs options pour aider à payer le traitement. Vous ne voulez pas lésiner sur les soins bucco-dentaires en attendant un bébé.

Les hormones de grossesse font gonfler et saigner les gencives. Les gencives enflées emprisonnent les aliments et provoquent une irritation supplémentaire de la bouche. L'irritation peut entraîner des infections et des maladies des gencives. La maladie des gencives est associée à un travail prématuré.

Des nettoyages réguliers (prophylaxie) peuvent minimiser ces risques. Ces options peuvent aider à payer les soins dentaires.

  • Medicaid couvre les soins dentaires complets dans de nombreux États
  • L'assurance maladie couvre les soins dentaires médicalement nécessaires.
  • Les régimes de soins dentaires ont de courtes périodes d'attente pour les soins préventifs.

Licence maternité

Les femmes qui travaillent dans certains États craignent moins d'être enceintes sans payer de congé de maternité ou de protection légale de l'emploi. Il est important d'avoir une source de revenu de secours pendant la période où vous devez arrêter de travailler avant et après l'accouchement. De plus, cela aide beaucoup si votre employeur doit garder votre poste ouvert jusqu'à votre retour.

Les programmes d'aide financière de l'État aident souvent les parents ayant des problèmes de travail.

  1. La loi fédérale sur le congé familial pour raisons médicales s'applique à l'échelle nationale
    1. 12 semaines de protection du travail non rémunéré
    2. 50+ entreprises employant
  2. Il existe des programmes de congé familial payé dans quatre États
    1. Californie
    2. New Jersey
    3. New York
    4. Rhode Island
  3. L'invalidité temporaire couvre le congé de maternité de la mère.
    1. Californie
    2. Hawaii
    3. New Jersey
    4. New York

Les parents peuvent percevoir des allocations de chômage après un congé de maternité dans 22 États une fois qu'ils sont capables et disponibles pour retourner sur le marché du travail. Les grands États comme le Texas, l'Illinois, Washington, le Wisconsin et d'autres assouplissent les exigences pour les personnes qui démissionnent pour une famille convaincante ou une bonne cause.

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